Medicaid es un programa conjunto entre el gobierno federal y los estados que, junto con el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP, por sus siglas en inglés), brinda cobertura de salud a más de 72.5 millones de estadounidenses, incluyendo niños, mujeres embarazadas, padres, personas mayores e individuos con discapacidades. Medicaid es la principal fuente de cobertura de salud en los Estados Unidos.
Elegibilidad para Medicaid
Su Ingreso bruto ajustado y modificado (MAGI, por sus siglas en inglés) es la base para determinar la elegibilidad de ingresos para la mayoría de los niños, mujeres embarazadas, padres y adultos en Medicaid. Algunos están exentos de las reglas de conteo de ingresos basadas en MAGI, incluidos aquellos cuya elegibilidad se basa en ceguera, discapacidad o edad (65 años o más).
Ciertos grupos de elegibilidad para Medicaid no requieren una determinación de ingresos. Su cobertura puede basarse en la inscripción en otro programa, como el SSI o el programa de tratamiento y prevención del cáncer de mama y cérvix. Los niños para quienes está en vigor un acuerdo de asistencia para la adopción bajo el título IV-E de la Ley de Seguridad Social son automáticamente elegibles. Los adultos jóvenes que cumplan con los requisitos de elegibilidad como ex receptores de cuidado de crianza también son elegibles en cualquier nivel de ingresos.
Aparte del ingreso, hay algunos otros factores que deben cumplirse para ser elegible para Medicaid. Generalmente, los receptores de Medicaid deben:
- Ser residentes del estado en el que están recibiendo Medicaid.
- Ser ciudadanos de los Estados Unidos o ciertos no ciudadanos calificados, como residentes permanentes legales.
Además, algunos grupos de elegibilidad están limitados por la edad, o por el estado de embarazo o de ser padre.
Solicitar Medicaid
La forma más sencilla de solicitar Medicaid es a través del Mercado de Seguros Médicos o directamente con la agencia de Medicaid de su estado. Para comenzar, visite Healthcare.gov o localice y seleccione su estado en el mapa de Medicaid (en inglés) donde será dirigido al portal de inscripción de su estado y se le mostrará la información de contacto de Medicaid.
La mayoría de los estados generalmente solicitarán la siguiente información en su solicitud de Medicaid:
- Nombre legal completo
- Fecha de nacimiento
- Número de Seguro Social (o números de documentos para cualquier inmigrante legal que necesite seguro)
- Información sobre el empleador e ingresos para todos en su familia (por ejemplo, talones de pago, formularios W-2 o declaraciones de salario e impuestos)
- Números de póliza para cualquier seguro médico actual
- Información sobre cualquier seguro médico relacionado con el trabajo disponible para su familia
Si tiene alguna pregunta mientras su solicitud está siendo procesada, el programa Medicaid de su estado podrá ayudarlo. Comuníquese con la oficina donde solicitó. Si no tiene la información de contacto de su estado disponible fácilmente, puede encontrar esa información en Medicaid.gov (en inglés). Por favor, comuníquese con su estado para todas las preguntas relacionadas con Medicaid del estado.
Recursos Adicionales
Para obtener más información sobre otros tipos de beneficios gubernamentales, consulte el Buscador de beneficios en Benefits.gov para verificar su elegibilidad.
